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鞘膜积液患者不要忽视诊断

来源:陕西远大男病专科医院 发布时间:2015-05-07
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  陕西远大男病专科医院医生 介绍,鞘膜积液是常见的男性泌尿生殖疾病之一,一般的正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸之用,如果液体过多,即为睾丸鞘膜积液。临床上鞘膜积液诊断并不困难,但必须与易混的疾病相鉴别。临床诊断时,容易与鞘膜积液相混淆的疾病主要有腹股沟斜疝、鞘膜积血、睾丸肿瘤、鞘膜乳糜肿这几种。病症有相似之处,但诊断时必须与这些疾病作出鉴别,确保能够对症治疗。
 

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  一、鞘膜积液典型病症表现
 

  (1)少量积液可无症状。若积液大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。
 

  (2)阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染,则透光试验(-)。
 

  (3)如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。
 


 

  二、鞘膜积液与其相混淆的疾病鉴别
 

  1、与腹股沟斜疝的鉴别:交通性鞘膜积水与腹腔相通处极狭小,仅能通过液体,不能通过肠管或网膜,而疝则可通过。疝有以下特点:①疝囊颈较粗大,皮下环增大。②疝内容物可以还纳或过去有还纳史,还纳时有咕噜声。③咳嗽有冲击感。④叩之呈鼓音、无波动感,可摸到睾丸,有时可听到肠鸣音。⑤透光试验,疝为阴性。
 

  2、与鞘膜积血的鉴别:有外伤史,阴囊皮肤常有淤斑。其重量也较积水为重。
 

  3、与睾丸肿瘤的鉴别:质坚硬、不光滑而有特殊的沉重感,多无触痛。包块后方可摸到附睾,透光试验阴性。
 

如何准确判断鞘膜积液呢?听听医生 怎么说
 

  4、与鞘膜乳糜肿的鉴别:有丝虫病的特点:粗腿大旦、腹股沟淋巴结增大、血内嗜伊红细胞增高、夜间血内查到微丝蚴。阴囊包块透光试验为阴性,穿刺抽液可查到微丝蚴,液体为乳糜性。
 

  以上是与鞘膜积液相鉴别的疾病,在生活中一定要注意预防与鉴别鞘膜积液的发生。
 

  三、鞘膜积液需要做一下检查
 

  1、基本检查。睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时,阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
 

  2、进一步检查。B超检查可以进一步的明确诊断,针对于疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有着很重要的意义。
 

  陕西远大男病专科医院医生 温馨提醒:由于鞘膜积液与其他几种疾病病症相似,不规范检查极易误诊,遭受生理和心理上的痛苦。目前,陕西远大男病专科医院泌尿外科在全省生殖疾病的诊断及治疗方面都起着规范及带领的作用,诊断准确高 以上。如果您还有疑问之处,想了解更多相关知识,欢迎免费咨询在线医生 ,或者拨打免费咨询电话:029-8847 2224,医生 会一对一为您详细解答。

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